慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或病发日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大,慢性乙型肝炎的概述,质地为中等硬度,有轻压痛。病情重者可伴随慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或延续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。而慢性乙肝携带是指乙肝病毒检测为阳性,无慢性肝炎症状,1年内连续随访3次以上血清ALT和AST均无异常,且肝组织学检查正常者。
慢性乙肝,特别是肝硬化患者面色黝黑昏暗,称肝病面容。手掌大、小鱼际明显充血称肝掌。皮肤上1簇呈放射状扩大的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣,其他部位也可出现。男性可出现勃起功能障碍,对称或不对称性的乳腺增生、肿痛和乳房发育,偶可误诊为乳腺癌;女性可出现月经失调、闭经、性欲消退等。这可能与肝功能消退,雌激素灭活减少,体内雌激素增多有关。慢性乙肝炎症长时间不愈,反复发作,肝内纤维结缔组织增生,而其降解活性相对或绝对不足,大量细胞外基质沉积下来构成肝纤维化。如果肝纤维化同时伴肝小叶结构的破坏(肝再生结节),则称为肝硬化。临床上难以将二者截然分开,慢性乙型肝炎的概述,慢性肝病由肝纤维化到肝硬化是1个连续的发展进程。
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