乙肝疾病的分类发病机制及病理特征

核心提示:按病程长短分类，乙肝可分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，判断是急性还是慢性乙型肝炎在临床诊治中10分重要，2者的医治原则不同，预后也有很大差异，有时为了辨别是急慢性肝炎，常常通过肝穿病理检查来判定。

乙肝已成为要挟我们身体健康的1大杀手，乙肝患者长时间饱受肝病的折磨，特别是乙肝病毒长时间对肝脏的侵袭和损伤，致使人体出现各种系统系疾病，特别是免疫系统。人体免疫力急剧降落，随后伴随各种并发症，不同类型的肝病导致的机体损伤也不1样。

1、按病程长短分类，乙肝可分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，判断是急性还是慢性乙型肝炎在临床诊治中10分重要，2者的医治原则不同，预后也有很大差异，有时为了辨别是急慢性肝炎，常常通过肝穿病理检查来判定。急性乙型肝炎是1种自限性疾病，常常不需要抗病毒治疗，患者血液中HBsAg(+)延续时间低于6个月，6个月内乙型肝炎病毒被机体免疫系统清除，HBsAg阴转，可遗留感染过HBV的血清学标志：HBe、抗HBe及抗HBS3个抗体阳性，但某些患者抗HBS出现时间较晚，低度也可能不高。急性乙型肝炎的关键特点是半年内HBsAg阴转。而慢性乙型肝炎如1言以蔽之就是HBV存在于机体内超过6个月。

2、按病情轻重分类，可分为乙肝携带者、活动性乙型肝炎、重型肝炎、肝炎肝硬化，其中乙肝携带者分慢性HBV-DNA携带者(大3阳，DNA定量高水平但肝功正常处于免疫耐受状态的患者)、非活动性HBsAg携带者(小3阳，HBV-DNA低于检测下限，肝功正常);活动性乙型肝炎又分为e抗原阳性的慢性乙型肝炎和e抗原阳性的慢性乙型肝炎;肝炎肝硬化又分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化;重型肝炎又可分为急性重型、亚急性重型和慢性重型肝炎，乙肝疾病的分类发病机制及病理特征。

3、按有无出现黄疸(即按症状特点)，可分为黄疸型和无黄疸型，乙肝疾病的分类发病机制及病理特征，该分型多针对急性乙型肝炎，即急性黄疸型乙肝和急性无黄疸型乙肝。

病发机制及病理生理

感染乙型肝炎的病毒后必定会引发机体免疫反应，从而产生不同的血清免疫学标志物，目前认为乙肝的病发机制与机体的免疫应对密切相干，特别是体内的细胞免疫应对，乙肝疾病的分类发病机制及病理特征，而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度，婴幼儿免疫系统处于1个发展进程，乙肝疾病的分类发病机制及病理特征，此时清除病毒能力差，因此容易产生免疫时受而慢性化，而成人免疫系统发育完全，很容易在短时间内进行免疫清除，因此表现为急性乙型肝炎，当机体免疫功能低下，不完全免疫耐受，HBV基因突变躲避免疫清除等情况时，亦可导致慢性肝炎，而当机体处于超敏反应，大量抗原抗体复合物产生并激活补休系统时，和在大量炎症因子参与下，可致使大片肝细胞坏死，即产生重型肝炎。

乙型肝炎病毒主要侵犯肝细胞，在肝细胞内定居复制，因此对乙肝患者病发常常常表现为肝功能异常，乙型肝炎的肝外损伤主要由免疫复合物引发，如急性乙肝可以致血清样病变是由于免疫复合物沉积于血管壁和关节腔滑膜并激活补体而至，而慢性乙型肝炎时循环免疫复合物沉积在血管壁，致使膜性肾小球肾炎伴发肾病综合征，临床叫肝肾综合征。[1]

以上是对肝病的分类及其肝病引发的并发症进行了简单的总结。后期肝病的并发症主要累及肾脏，造成肾功能障碍。因此，肝病患者应当时刻注意自己的身体状态，发现异常情况应当及时去医院检查救治。